Personalien

    Geschlecht männlichweiblich


    Kostenart KrankheitUnfallIVMV




    Untersuchung


    MRCTMammographieUltraschallRöntgenAnderes
    Seite: beidseitslinksrechts
    Ergänzender Ultraschall: JaNein
    Voroperationen: JaNein
    Familiäre Belastung: JaNein


    Voruntersuchungen bitte der Patientin mitgeben. Zu beachten: Am Untersuchungstag kein Deo und keine Bodylotion verwenden!

    Blutverdünnung: JaNein
    Platzangst: JaNein
    Diabetes: JaNein
    Herzschrittmacher: JaNein
    Nierenfunktionsstörung: JaNein
    Künstliche Herzklappe: JaNein
    Elektrische Implantate: JaNein
    Allergien: JaNein
    Diabetes: JaNein
    Nierenfunktionsstörung: JaNein
    Allergien: JaNein
    Kreatinin: mol/l
    am:




    Angaben Zuweiser


    Patient aufbietenPatient hat Termin
    via UploadlinkE-mailFaxtelefonisch, Nr

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